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Erhebliche Kontroversen wegen Herzinfarkt-Risiko - Gefährden Rheumamittel das Herz?

Wädenswil (ots)

Rheuma stellt, da es meist chronisch verläuft,
eine echte Geissel dar. Nicht weniger als rund 1'400'000
SchweizerInnen müssen regelmässig Rheumamittel anwenden. Einzelne
Wirkstoffe, wie Rofecoxib, erhöhen dabei - so die "Sonntags-Zeitung"
- als Nebenwirkung das Herzinfarkt-Risiko beträchtlich, wie eine
US-Studie an rund einer Million Probanden zeigt. Zu ergänzen gilt
dabei, dass ausgerechnet das preisgünstigste Rheumamittel der Schweiz
gerade das Gegenteil bewirkt.
Zu diesem erfreulichen Resultat gelangt eine weitere Studie, die
von Tsurko et al. durchgeführt und im Ter Arkh. 2002;74(5):63-6
publiziert wurde. Ihr Ergebnis: Der Rheuma-Wirkstoff Lornoxicam in
einer Dosierung von 12 mg pro Tag zeigt eine gute Verträglichkeit,
ausserdem eine hohe schmerzlindernde und entzündungshemmende Wirkung,
die einhergeht mit einem positiven Einfluss auf die Gelenksymptome,
einem signifikanten Rückgang des systolischen Blutdrucks, einer
Senkung der Herzfrequenz und einer verbesserten
Herzratenvariabilität.
Vorteilhaft in Preis und Wirkung
Im Klartext: Der auf dem Schweizer Markt erhältliche Wirkstoff
Lornoxicam (vertrieben von Nycomed, Wädenswil, unter dem Markennamen
xefo®) gehört zwar zur traditionellen Familie der sogenannten NSAR
(nicht-steroidale Antirheumatika), weist aber im Gegensatz zum
doppelt bis viermal so teuren COX-2-Präparat und Marktleader
(Rofecoxib) ein weitaus vorteilhafteres Nebenwirkungsprofil auf.
Neben der jüngsten Studie zeigte dies Mitte Jahr bereits die
COLOR-Study, in der 2'520 Rheumapatienten und ihre Ärzte deutlich
bessere Noten für die Verträglichkeit von Lornoxicam verteilten als
für den hochpreisigen Marktleader - ein Fall für die
Krankenversicherer?
Und was sagt das KVG?
"Wenn die im KVG festgeschriebenen WZW-Kriterien (Wirksamkeit,
Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit) konsequent umgesetzt würden,
zweifelsfrei", argumentiert der Produktverantwortliche bei Nycomed,
Henry Jager, "zu beachten ist zudem, dass heute in Frankreich die
Zulassungsbehörde afssaps dem Wirkstoff Rofecoxib keine Vorteile in
der Verträglichkeit mehr anerkennt. Ihre Commission de la
Transparence sieht keine signifikante Verbesserung der
Magenverträglichkeit, muss aber eine Tendenz zu höheren
kardiovaskulären Risiken feststellen." - Da erstaunt nicht, dass die
US-Studie mit rund einer Million Teilnehmern letzte Woche in Bordeaux
präsentiert wurde. Den TeilnehmerInnen der International Conference
on Pharmacoepidemiology and Therapeutic Risk sind die Aufsehen
erregenden Ergebnisse offensichtlich so richtig ans Herz gegangen.
Gehandelt hat schon vor Wochen das Rheumazentrum Bad Ragaz; seine
Ärzte setzen nach individueller Beurteilung der Patienten bereits
verstärkt Lornoxicam ein.

Kontakt:

Nycomed AG
Herrn Henry Jager
Moosacherstrasse 14
Postfach 298
8820 Wädenswil
Tel. +41/1/782'66'66
Fax +41/1/782'66'80