Tous Actualités
Suivre
Abonner pharmaSuisse - Schweizerischer Apotheker Verband / Société suisse des Pharmaciens

pharmaSuisse - Schweizerischer Apotheker Verband / Société suisse des Pharmaciens

SAV: LOA-Tarifvertrag II genehmigt

Un document

Solothurn/Bern-Liebefeld (ots)

Hinweis: Hintergrundinformation/Factsheet kann im pdf-Format unter   
www.presseportal.ch/de/story.htx?nr=100481760&ressort=100000002
heruntergeladen werden.
santésuisse, der Verband
Schweizer Krankenversicherer, und der Schweizerische Apothekerverband
SAV haben den von den Verhandlungsdelegationen beider Parteien
ausgearbeiteten neuen Vertragstext über die Leistungsorientierte
Abgeltung (LOA) der Apothekerdienstleistungen genehmigt. Der
Entscheid fiel an der Verwaltungsrats-sitzung von santésuisse am 27.
Oktober 2004 und an der ausserordentlichen Delegiertenversammlung des
SAV am 2. November 2004. Der Vertrag tritt per 1. Januar 2005 in
Kraft und wird noch dem Bundesrat zur Genehmigung unterbreitet.
Nach der Kündigung des LOA-Tarifvertrages durch santésuisse im
Juni 2003 entschieden sich die Krankenversicherer und die Apotheker,
den bestehenden Vertrag weiterzuentwickeln. Ein vertragsloser
Zustand, der für die Patientinnen und Patienten Barzahlung in der
Apotheke bedeuten würde, sollte vermieden werden. Der bestehende
Vertrag wurde vorerst um ein Jahr bis Ende 2004 verlängert, um mehr
Zeit für die Verhandlungen zu gewinnen. Das Ziel bestand darin, die
LOA für Patientinnen und Patienten verständlicher zu machen, die
Qualität zu sichern und zu fördern sowie eine klare Grundlage für die
Berechnung des Kostenstabilisierungsbeitrages (KSB) zu definieren.
Der KSB ist der Rabatt, welchen die Apotheken den Krankenversicherern
seit dem 1. April 2000 auf allen kassenpflichtigen Medikamenten der
Listen A und B gewähren.
Mit der leistungsorientierten Abgeltung (LOA), welche am 1. Juli
2001 eingeführt wurde, werden die Apotheker für ihre Leistungen mit
Pauschalen abgegolten. So können sie die Patienten neutral und
unabhängig vom Medikamentenpreis betreuen. Im Gegensatz zur alten
Margenordnung fällt der Anreiz für den Verkauf von teuren
Medikamenten weg. Durch die LOA und den KSB konnten bis 2003
Minderausgaben von über 320 Millionen Franken realisiert werden.
Die Eckwerte des neuen Vertrages
Die wichtigsten Neuerungen im Vertrag LOA II sind:
  • Qualitätssicherung und Förderung von Qualitätszirkeln (Managed-Care-Modell)
  • Vereinfachung der Abgeltungsstruktur: u.a. wurden einige Pauschalen zusammengefasst.
  • Vereinfachung des Monitoring als Grundlage für die Berechnung des KSB
  • Förderung der richtigen Medikamenteneinnahme (Compliance)
Vorteile für Patienten des Tiers-payant-Systems
Der LOA-Tarifvertrag II garantiert einen nahtlosen Übergang per 1.
Januar 2005. Die Apotheker übernehmen wie bisher für den Patienten
die elektronische Abrechnung mit den Versicherern (so genanntes
Tiers-payant-System). Somit kann vermieden werden, dass die
Patientinnen und Patienten ihre Medikamente zuerst aus der eigenen
Tasche bezahlen müssen und den Betrag erst im Nachhinein von der
Krankenkasse zurück erstattet bekommen (Tiers-garant-System). Es ist
für einen Krankenversicherer allerdings möglich, beim ersten Rezept
des Jahres den Tiers garant zu verlangen, wenn der Medikamentenbetrag
(exklusive Pauschalen) unter 20 Franken liegt und mit dem SAV eine
Information für die Versicherten vorbereitet wurde.
Weitere Informationen zum neuen Vertrag können dem beiliegenden
Factsheet entnommen werden.

Kontakt:

santésuisse
Die Schweizer Krankenversicherer
Peter Marbet
Leiter Abt. Politik und Kommunikation
Römerstrasse 20
4502 Solothurn
Tel. +41/32/625'42'57
Mobile +41/79/648'45'41
E-Mail: peter.marbet@santesuisse.ch

SCHWEIZERISCHER APOTHEKERVERBAND
Dominique Jordan
Präsident
Stationsstrasse 12
3097 Liebefeld
Tel. 031 978 58 58
E-Mail: dominique.jordan@sphin.ch

Diese Medienmitteilung können Sie im Internet abrufen unter:
www.santesuisse.ch oder unterwww.pharmagate.ch

Plus de actualités: pharmaSuisse - Schweizerischer Apotheker Verband / Société suisse des Pharmaciens
Plus de actualités: pharmaSuisse - Schweizerischer Apotheker Verband / Société suisse des Pharmaciens