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MediData AG

23 mai 2001: Assemblée générale de MediData AG, Lucerne

Lucerne (ots)

Santé: la nécessité de coopérer, de promouvoir la transparence et
d'échanger des données
La technologie de l'information ne peut plus être
dissociée de la santé. Les demandes d'un échange de données plus sûr,
plus normalisé et plus rationnel à l'intérieur des systèmes de santé
et d'assurance se font plus pressantes. La communication entre les
prestataires, tout comme avec les assureurs, doit être améliorée et
intensifiée. Davantage de transparence et une amélioration de
l'échange entre les prestataires de santé recèlent un énorme
potentiel de rationalisation et peuvent entraîner une réduction des
coûts. Tels furent les thèmes abordés par différents prestataires à
l'occasion de l'assemblée générale de MediData AG.
Le transfert électronique des données et des factures a le vent en
poupe
Pour MediData AG, l'an 2000 a été des plus satisfaisants. Le
transfert électronique des factures au format UN/EDIFACT, qui a fait
ses preuves, a enregistré un accroissement de 58 % par rapport à
l'année précédente. Au total, 2,3 millions de factures transmises
électroniquement par des prestataires de santé aux organismes
d'assurance maladie, ont transité par MediData. Non seulement le
transfert électronique permet de supprimer les frais administratifs
(impression, port, expédition, mises en demeure), le traitement des
factures standardisées par les assureurs est aussi considérablement
accéléré grâce à l'envoi et au transfert des données par voie
électronique. Ainsi, les prestations sont également payées plus
rapidement à ceux qui les fournissent. Mais les données électroniques
du système de santé ne peuvent faire l'objet d'un traitement
rationnel que si l'ensemble des partenaires s'entendent sur un format
de données - un standard - commun. Ce n'est qu'en utilisant ce
standard - un langage commun en quelque sorte -, que tous les
intervenants du secteur de la santé peuvent s'entendre. C'est la
raison pour laquelle, l'an dernier, la société MediData AG a mis au
point et défini le nouveau format XML pour la facturation
électronique et les autres documents avec l'ensemble des partenaires
du secteur de la santé. Ce nouveau standard sera validé cet été.
Des prestataires favorables à la coopération plutôt qu'à la
confrontation
A l'occasion de l'assemblée générale de MediData AG, le docteur
Urs Keller, président du Conseil d'administration du réseau de
médecins PizolCare AG, a plaidé en faveur d'un renforcement de la
coopération dans le domaine de la santé. Une plus grande transparence
et un échange de données plus satisfaisant permettrait d'optimiser
l'ensemble du processus de prise en charge, ce qui, non seulement,
bénéficierait aux patients, mais aurait aussi des répercussions
positives en termes de coûts et de qualité (par exemple, il y aurait
moins d'examens redondants). Le docteur Keller a répété qu'un médecin
ne pouvait faire de la "gestion de la santé" que s'il parvenait à
avoir une vision globale des étapes du traitement de son patient et
donc de l'ensemble des coûts du traitement - tout ceci étant soumis
au préalable à l'accord du patient. C'est la raison pour laquelle de
plus en plus de médecins se constituent en réseaux. La relation
praticien à praticien gagne ainsi en importance, de même que la
relation active avec les organismes d'assurance maladie et les
différents établissements.
Le docteur Gert Risch du laboratoire médical Dr. Risch a démontré
de façon concluante les économies réalisées par son laboratoire grâce
au transfert électronique des factures. Le seul envoi électronique
des factures permet à son institut d'économiser (en personnel et en
matériel) au minimum CHF 4,30 par facture.
L'attitude des prestataires et des organismes d'assurance maladie,
qui se renvoient constamment la balle, empêche d'apporter des
solutions constructives, ajoute Beat Huber de la clinique Pyramide am
See de Zurich. Pour cet établissement, l'échange et la coopération
avec les organismes d'assurance maladie ne constituent pas une
nouveauté. L'instauration d'une relation de confiance dans un esprit
de partenariat et une transparence totale des coûts et des
prestations pour tous les participants sont, pour la clinique
Pyramide, des piliers essentiels pour une coopération réussie avec
les organismes d'assurance maladie. Les cas de coopération avec les
assureurs, qui fonctionnent bien depuis des années, donnent raison à
Huber.
Pour Peter Amherd, de Vitodata AG, le plus gros fournisseur de
logiciels pour cabinets médicaux de Suisse, outre la nécessité de
créer un climat de confiance mutuelle, avoir une langue commune est
une condition préalable essentielle pour un échange de données
couronné de succès. Il ne s'agit pas que chaque prestataire développe
ses propres standards à partir de solutions logicielles (centres de
clearing et sociétés de logiciels) et que, par voie de conséquence,
l'entente entre les différents intervenants du système de santé se
détériore. Pour Amherd, un standard commun est un "must". Car, au
bout du compte, aussi bien pour les prestataires que pour les
assureurs, il s'agit avant tout du patient. Or, celui-ci doit pouvoir
recevoir des soins optimums, moyennant un coût aussi supportable que
possible. Selon le docteur Keller, au sein du système de santé, la
solution est donc une communication passant par un nœud
d'interconnexions commun: un nœud accepté par l'ensemble des
partenaires du système de santé.
Grâce à MediPORT: le développement de grande envergure du
transfert électronique de données
MediPORT est la nouvelle plate-forme de communication pour
Internet de MediData AG. Elle permet un échange standardisé de
données entre les différents prestataires de santé et organismes
d'assurance maladie. C'est là qu'intervient le nouveau format de
données XML, auquel tous les intervenants du système de santé ont
participé. MediPORT permettra un développement de grande envergure du
transfert électronique des données et des factures dans le système de
santé. Des estimations indiquent qu'à l'avenir, 60 % environ des
factures du système de santé seront transférées par voie
électronique. Sur un total de 45 millions de factures, quelque 27
millions pourraient donc être envoyées et traitées électroniquement.
Outre les factures, MediPORT permettra aussi la transmission d'autres
documents de nature médicale.
MediData AG est une société de prestataires et d’organismes
d’assurance maladie appartenant au système de santé suisse. Cette
société aspire à un échange électronique standardisé des données dans
le secteur de la santé. MediData propose les modules logiciels et les
prestations de services nécessaires à un transfert sécurisé des
données.

Contact:

Giorgio Mini, directeur de MediData AG
E-mail: giorgio.mini@medidata.ch
Tél. +41 41 368 21 24, mobile +41 79 636 50 06
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