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comparis.ch sur les premières primes maladie provisoires 2011 - Les premières primes apportent de la transparence aux assurés

Zürich (ots)

comparis.ch vous permet de comparer les primes
provisoires des premières caisses maladie. A l'heure actuelle, il est
encore impossible d'estimer la hausse des primes prévue pour 2011, 
l'Office fédéral de la Santé publique (OFSP) ayant notamment empêché 
au moins une caisse maladie de transmettre à comparis.ch les primes 
provisoires destinées au calcul de l'augmentation des primes. De 
toute évidence, l'OFSP cherche à éviter coûte que coûte une 
divulgation hâtive de la hausse des primes.
Vous pouvez dès maintenant comparer les premières primes 
provisoires de cinq caisses maladie sur comparis.ch. Quelque 15 % des
assurés sont ainsi en mesure de se renseigner sur la hausse des 
primes prévue par leur caisse maladie pour l'an prochain. Ces 
informations revêtent une importance considérable pour un grand 
nombre d'entre eux qui possèdent également une assurance 
complémentaire et souhaitent conclure leurs assurances de base et 
complémentaire auprès de la même caisse maladie. Le délai de 
résiliation de leur assurance complémentaire étant fixé à la fin 
septembre déjà, il va de soi que la publication des primes 
provisoires est décisive pour les assurés qui prévoient de changer de
caisse. «Une publication anticipée des premières primes jouent en 
faveur des assurés qui se connectent déjà en grand nombre sur 
comparis.ch pour connaître la période à laquelle les primes seront 
publiées. Au cours des années précédentes, un intérêt considérable 
avait déjà été porté aux primes provisoires», souligne Richard 
Eisler, P.D.G. de comparis.ch.
Quant aux assurés qui ne disposaient pas encore des primes 
provisoires, ils ont pu, par le passé, se référer à une estimation de
l'augmentation moyenne générale des primes dans toute la Suisse. A 
l'heure actuelle, comparis.ch n'est pas encore en mesure de faire un 
pronostic pondéré. Respectant les exigences de l'OFSP, le Groupe 
Helsana a été contraint d'empêcher comparis.ch, le comparateur sur 
internet, d'utiliser les primes qu'il lui avait transmises à des fins
d'estimation de la hausse des primes. Toutefois, et contrairement à 
ce qui avait été annoncé auparavant, comparis.ch est autorisé à 
publier les primes provisoires.(1) En effet, cette prescription n'a 
fait l'objet d'aucun commentaire de la part de l'OFSP et ce, malgré 
les demandes réitérées de comparis.ch.
Différences minimales entre les primes provisoires et les primes 
approuvées
Les primes provisoires servent de base à un calcul optimal de la 
hausse effective des primes. L'augmentation des primes 2009 que 
comparis.ch avait calculée à l'aide des primes provisoires s'élevait 
à 11,4 % alors que celle calculée à l'aide des primes définitives se 
situait à 11,6 %, soit une différence de 0,2 point de pourcentage 
seulement. Un rapport du Contrôle fédéral des finances (CDF) atteste 
également de cette différence minime entre les primes provisoires et 
définitives.(2) Les calculs de comparis.ch indiquent en outre que 
plus de 96 % des primes provisoires sont restées inchangées ou n'ont 
que faiblement évolué, à savoir de moins de deux francs par mois. 
C'est ce que confirme aussi le rapport du CDF. Il s'avère que dans 
l'ensemble l'OFSP n'a que peu d'influence sur le montant des primes. 
«Les chiffres prouvent que tout danger de transmission d'informations
erronées aux assurés, avancé par l'OFSP, est écarté. L'OFSP ne 
cherche en fait qu'à éviter une publication hâtive des hausses de 
primes ainsi que les débats publics qui s'en suivent», estime Richard
Eisler.
Les critiques relatives au calcul de la hausse des primes de 
l'OFSP ne datent pas d'hier
La hausse des primes publiée par l'OFSP a déjà, par le passé, fait 
l'objet de critiques et de discussions: l'OFSP se base sur la prime 
pour adultes avec la franchise de base et le modèle standard pour 
calculer la hausse des primes. En réalité, la situation de maints 
assurés est bien différente, vu que seulement 22 % d'entre eux font 
partie du groupe des adultes avec un modèle standard et une franchise
de base. Si la hausse des primes est supérieure à la moyenne au sein 
d'autres tranches d'âge, pour les franchises à option ou pour les 
modèles d'assurance alternatifs, elle n'est pas représentée dans la 
hausse des années précédentes communiquée par l'OFSP. En 2004, l'OFSP
avait, par exemple, rendu public une augmentation des primes de 4,3 
%. Il s'est avéré ensuite que les données relatives à la surveillance
publiées affichaient  une hausse des primes par personne de 7 %. La 
hausse réelle des primes était en effet supérieure de 60 % à celle 
communiquée par l'OFSP.
La publication d'une augmentation des primes trop basse se profile
à l'horizon cette année encore. L'OFSP a renforcé le système de 
rabais pour les jeunes adultes (assurés âgés de 19 à 25 ans). Ainsi, 
seul un rabais maximum de 15 % par rapport à la prime standard sera 
dorénavant possible pour un jeune adulte. L'augmentation des primes 
devrait être supérieure à la moyenne dans cette tranche d'âge, si le 
rabais actuel proposé par la caisse maladie aux jeunes adultes est 
plus élevé. La hausse communiquée jusqu'ici par l'OFSP ne tient pas 
compte de ce facteur. Une évaluation des primes provisoires effectuée
par comparis.ch indique que les jeunes adultes doivent s'attendre à 
une augmentation musclée de leur prime maladie.
Il faut en outre tenir compte de la façon dont l'OFSP calcule la 
hausse des primes: l'OFSP estime le nombre de changements de caisse 
maladie et modifie en conséquence la pondération des différentes 
caisses maladie dans son calcul.(3) La valeur de l'OFSP permet sans 
doute de déterminer le montant de l'encaissement des primes de 
l'année suivante, sans toutefois pouvoir définir le montant effectif 
de l'augmentation. Et ce sont à nouveau les assurés qui feront les 
frais de ce manque de transparence.
(1)Cf. aussi Circulaire no 5.1 du  28 mai 2010,via le lien: 
http://bit.ly/bpvcsE
(2)Lien vers le rapport: www.efk.admin.ch/pdf/9397_BE_Publikation.pdf
(cf. page 33, en allemand seulement)
(3)Documentation de l'OFSP relative au calcul de la hausse moyenne 
des primes: http://bit.ly/cRXTrP

Contact:

Richard Eisler
P.D.G.
Téléphone: 044 360 34 00
Courriel: media@comparis.ch
fr.comparis.ch/krankenkassen

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