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Office fédéral de la justice

Tariffe dell'ospedale cantonale e degli ospedali regionali di San Gallo: il Consiglio federale conferma la propria giurisprudenza

Berna (ots)

Le convenzioni concluse tra fornitori di prestazioni
e assicuratori malattie assumono un ruolo fondamentale nel sistema
svizzero delle assicurazioni malattie basato sul principio della
libertà contrattuale.
Respingendo il 5 ottobre 2001 un ricorso della Federazione degli
assicuratori malattie dei Cantoni di San Gallo e Turgovia, i cui
membri avevano rifiutato di aderire alle convenzioni tariffali
dell'ospedale cantonale e degli ospedali regionali, il Consiglio
federale ha confermato la sua giurisprudenza.
Secondo la legge sull'assicurazione malattie (LAMal) spetta, in
primo luogo, agli assicuratori malattie e ai fornitori di prestazioni
concordare a carico dell'assicurazione obbligatoria delle cure
medico-sanitarie le tariffe delle cure, nel caso in questione le
tariffe ospedaliere. L'autorità cantonale fissa le tariffe soltanto
in casi eccezionali.
Per quanto riguarda gli assicuratori, le tariffe sono concordate,
di regola, dalle rispettive federazioni cantonali. Secondo la LAMal,
la convenzione conclusa da una federazione vincola i rispettivi
membri soltanto se questi ultimi vi aderiscono espressamente. Detta
regolamentazione ha già dato adito a diversi ricorsi al Consiglio
federale, il quale ha dovuto quindi definirne le modalità. Queste
modalità sono ora riconfermate con la presente decisione del
Consiglio federale: un assicuratore non può esigere dall'autorità
cantonale una tariffa separata e più vantaggiosa semplicemente non
aderendo alla convenzione conclusa dalla sua federazione. L'autonomia
tariffaria, di cui beneficia l'assicuratore, esige al contrario che
quest'ultimo presenti ai fornitori di prestazioni proposte concrete e
costruttive volte a rimborsare le spese delle cure. Soltanto quando
questi negoziati non danno un esito positivo, l'assicuratore può
sottoporre le sue proposte all'autorità cantonale e chiedere la
fissazione delle tariffe.
Il Consiglio federale conferma in tal modo la priorità della
libertà contrattuale nel sistema svizzero dell'assicurazione
malattie, sottolineando oltre ai diritti dei partner tariffari anche
i loro obblighi. Gli assicuratori malattie dei Cantoni di San Gallo e
Turgovia dovranno quindi applicare le tariffe concordate nel 1999 tra
la loro federazione e la Direzione della sanità pubblica del Canton
San Gallo relative al rimborso delle prestazioni negli ospedali del
Cantone. Ciò vale a prescindere dal fatto che il Consiglio federale -
ignaro di detta convenzione - aveva ordinato in occasione di un'altra
procedura ricorsuale, tariffe più basse per una parte del periodo già
regolamentata dalla nuova convenzione.

Contatto:

Martine Thiévent, Ufficio federale di giustizia,
tel. +41 31 322 41 12

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