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comparis.ch sur le calcul de la hausse des primes des caisses maladie - L'OFSP escamote un demi-milliard de hausse

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Zürich (ots)

Remarque : le tableau "Hausse toutes tranches d'âge
confondues, par franchise et par modèle d'assurance" peut êtrea 
téléchargé en format pdf sur www.presseportal.ch/fr/pm/100003671
L'Office fédéral de la Santé Publique (OFSP) publiera demain la 
hausse officielle des primes maladie pour l'année prochaine. Cette 
hausse devrait être de l'ordre de 9 %. Or, ce chiffre ne reflète la 
situation que d'une minorité des assurés parce qu'il n'inclut pas les
augmentations de primes pour les franchises à option, supérieures à 
la moyenne. Ainsi les augmentations massives subies par la majorité 
des assurés ne sont pas prises en compte. Selon les calculs de 
comparis.ch, le comparateur sur internet, la hausse officielle des 
primes est sous-évaluée de près de 2,5 points, ce qui équivaut à un 
peu moins d'un demi-milliard de francs de primes.
L'Office fédéral de la Santé Publique (OFSP) publiera demain la 
hausse officielle des primes maladie pour l'année prochaine. La 
surprise devrait être de taille pour beaucoup car, selon toute 
probabilité, les primes devraient augmenter «seulement» de 9 % 
environ. C'est largement moins que le choc de 15 % que l'OFSP avait 
annoncé en mai pour cet automne. Fin août, il apparaissait déjà 
qu'avec 11 % en moyenne, la hausse ne serait pas aussi drastique que 
supposée initialement. En fait, le chiffre officiel publié par l'OFSP
sera encore inférieur à ce dernier. Ceux qui pensent que le monde 
politique a accompli un miracle, se trompent. La raison de la 
faiblesse de la hausse officielle réside dans la méthode de calcul 
appliquée jusqu'ici par l'OFSP. En effet, celle-ci ne fait état, 
chaque fois, que de l'augmentation des primes valables pour les 
assurés ayant le modèle traditionnel, la franchise de base à 300 
francs et la couverture accident. De plus, l'OFSP part de certains 
présupposés quant au nombre des changements de caisses maladie qui 
modifient la pondération des caisses dans le calcul. (1) Selon les 
statistiques de comparis.ch, la hausse ainsi calculée ne reflète même
pas la situation d'un cinquième de la population suisse. « Avec cette
méthode de calcul, l'OFSP escamote la hausse record de cette 
décennie», relève Richard Eisler, P.D.G. de comparis.ch.
Cette année, la base de calcul de la hausse des primes joue un 
rôle considérable. En effet, le Conseil fédéral a abaissé les rabais 
associés aux franchises à option, ce qui fait que l'an prochain, les 
primes des assurés ayant une franchise élevée augmenteront plus que 
la moyenne. Or, le chiffre de l'OFSP ne fait absolument pas état de 
cette hausse massive. comparis.ch a calculé que pour les assurés 
ayant le modèle standard et la franchise de base, groupe pour lequel 
l'OFSP publie chaque fois les hausses des primes (voir tableau en 
page suivante) (2), la hausse serait de l'ordre de 9 %. Ce chiffre 
est de près de 2,5 points inférieur à celui calculé par comparis.ch, 
toutes franchises et tous modèles d'assurance confondus. Sur un 
volume de primes d'environ 20 milliards, ces 2,5 points correspondent
à un peu moins de 500 millions. « Ce demi-milliard n'entre peut-être 
pas dans les statistiques officielles mais il ne disparaît pas pour 
autant des factures des assurés. En fin de compte, ce seront d'abord 
les assurés qui ont une franchise à option qui paieront ce 
demi-milliard », dénonce Richard Eisler. L'analyse chiffrée de 
comparis.ch montre aussi qu'un assuré sur huit environ écopera d'une 
augmentation de 20 % ou plus.
Comme en automne 2003
L'automne 2003 avait déjà été le théâtre d'une situation comparable 
(abaissement des rabais pour les franchises à option). A l'époque, 
comparis.ch avait estimé la hausse à 7,4 % tandis que l'autorité de 
tutelle des assurances maladie, l'Office fédéral des assurances 
sociales (OFAS), parlait de 4,3 % d'augmentation. L'opinion publique 
et les parlementaires de Berne, interloqués, ne savaient plus quoi 
penser. Or un an plus tard, les statistiques officielles montraient 
que la prime par assuré était effectivement grimpée de 7 % et que 
l'OFAS n'avait pas publié le chiffre exact.
(1) Documentation de l'OSFP relative au calcul de la hausse des 
primes moyennes : 
http://www.bag.admin.ch/themen/krankenversicherung/01156/01158/index.html?lang=fr&download=M3wBPgDB/8ull6Du36WcnojN14in3qSbnpWZZ3GYmE6p1rJgsYfhyt3NhqbdqIV+bay9bKbXrZ6lhuDZz8mMps2go6fo
(2) Base de calcul : primes provisoires pour environ 90 % des assurés

Contact:

Richard Eisler
P.D.G.
Téléphone : 044 360 34 00
Courriel : media@comparis.ch
www.comparis.ch

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