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Visana: Nuove soluzioni in materia di controllo dei costi

Berna (ots)

La Visana punta sul suo nuovo sistema «VABEL» per
intraprendere nuove vie nell'ambito del controllo dei costi: la nuova
elaborazione elettronica di giustificativi esamina automaticamente
tutte le posizioni tariffali e non si limita soltanto alla
registrazione ottica  (scanning).
Alcuni mesi fa la Visana ha dato l'avvio al progetto VABEL (Visana
- Automatisierte Beleg-Erkennung und Leistungsverarbeitung), il cui
scopo consiste nel riconoscimento automatizzato di giustificativi e
nell'elaborazione di prestazioni. In tale contesto si elabora una
parte considerevole dei conteggi di prestazioni con il programma
software IBEA (riconoscimento e analisi integrati di giustificativi).
Dopo la conclusione di una lunga fase di test ed una fase pilota
realizzate da maggio 2002 a gennaio 2003, gran parte dei
giustificativi medici (cure ambulatoriali) e di laboratorio emessi in
Svizzera sono stati svincolati per l'elaborazione con il programma
IBEA. Per l'anno 2003 si prevede l'elaborazione di circa 800'000
giustificativi.
Con il progetto VABEL si perseguono i seguenti obiettivi:
  • La registrazione elettronica di giustificativi ed il riconoscimento automatico di giustificativi/campi permettono di registrare integralmente nei sistemi d'informazione della Visana le posizioni dettagliate dei dati relativi alle prestazioni. In tal modo si ottiene un considerevole supporto del controllo e delle competenze in materia di analisi dei costi.
  • Il controllo elettronico e sistematico delle fatture garantisce una migliore qualità di conteggio.
  • Dato che le fatture originali sono archiviate elettronicamente, la ricerca più rapida permette di garantire un servizio ai clienti ottimale.
  • VABEL è quindi la base che garantirà l'elaborazione automatica del maggior numero possibile di fatture dopo l'introduzione di TARMED.
Come funziona VABEL?
I giustificativi vengono messi in scanner ad alte prestazioni in
serie di 50 giustificativi. Dopo l'assegnazione di un nome di serie
per il riconoscimento automatico di posizioni, medicamenti e punti di
tassazione ecc., i giustificativi vengono svincolati. In decine di
migliaia di allineamenti individuali, i dati letti vengono paragonati
con i dati che sono registrati nelle banche dati esistenti e che
vengono attualizzati regolarmente (categoria di assicurati nonché
categoria di prestazioni e di concordato). Gli specialisti possono
intervenire manualmente in caso di divergenze.
I dati generati dei giustificativi ed i dati d'immagine
scannerizzati delle fatture originali vengono trasmessi ogni sera ad
un'unità centrale. Lì vengono poi trasmessi ai centri delle
prestazioni per la postelaborazione oppure messi a disposizione per
il pagamento automatico.
Le esperienze fatte finora confermano che le quantità pianificate
di giustificativi possono essere elaborate nei termini prestabiliti.
Questo comunicato stampa può anche essere consultato all'indirizzo
www.visana.ch.

Contatto:

Magali Dauwalder
Comunicazione aziendale Visana
tel. +41/31/357'93'37
Fax +41/31/357'96'32
E-mail: magali.dauwalder@visana.ch
Internet: www.visana.ch

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