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Assicurazione malattia: il Consiglio federale licenzia il messaggio sul finanziamento delle cure

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Il Consiglio federale ha licenziato il messaggio sul finanziamento delle cure all'attenzione del Parlamento. Il messaggio comprende parti di entrambi i modelli di finanziamento posti in consultazione, dato che nessuna delle due varianti ha ottenuto la maggioranza dei consensi. Una novità è costituita dal fatto che le cure mediche sono rimborsate nella loro totalità dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, la quale fornisce un contributo fisso in franchi per le cure di base.

Nel messaggio il Consiglio federale propone che l'assicurazione 
obbligatoria delle cure medico-sanitarie assuma completamente le 
cure mediche, come per esempio il cambio di un bendaggio o 
un'iniezione. Tale assicurazione deve fornire un contributo fisso in 
franchi per le prestazioni che coprono il fabbisogno essenziale 
giornaliero (le cosiddette cure di base, che comprendono per esempio 
l'aiuto per l'igiene personale, per vestirsi o per mangiare). Le 
cure a domicilio dovranno essere coperte anche mediante assegni per 
grandi invalidi dell'AVS, i quali saranno versati già in presenza di 
una grande invalidità di grado lieve. Per le persone degenti in un 
istituto di cura è inoltre previsto di aumentare il limite massimo 
annuale di 30 000 franchi circa delle prestazioni complementari.
Entrambi i modelli posti in consultazione perseguivano l'obiettivo 
di stabilire in maniera nuova le competenze tra le diverse 
assicurazioni sociali. Il modello A proponeva una distinzione 
mediante la definizione delle prestazioni, differenziando tra cure 
complesse e cure semplici. Il modello B prevedeva un criterio 
temporale, con la separazione tra cure acute e cure di lunga durata. 
L'assicurazione malattie coprirebbe il totale dei costi per le cure 
acute, mentre fornirebbe soltanto un contributo per le cure di lunga 
durata.
La necessità di una riforma è indiscussa Dalla consultazione è 
emerso chiaramente che vi è unanimità nel ritenere necessaria una 
riforma dell'attuale sistema di finaziamento delle cure. La 
maggioranza dei partecipanti ha però giudicato insufficienti le 
proposte del Consiglio federale per diversi motivi: per quanto 
riguarda il modello A, la maggiore critica consiste nel denunciare 
una mancanza di adeguatezza alla prassi, per quanto riguarda il 
modello B si denuncia il problema della separazione temporale tra 
cure acute e cure di lunga durata. Una separazione temporale 
assoluta tiene conto soltanto raramente dei singoli casi e comporta 
dunque una certa arbitrarietà.
Finanziamento Già ora i costi di cure che non vengono assunti 
dall'assicurazione malattia sono coperti mediante altre fonti di 
finanziamento: risorse proprie delle persone bisognose di cure, 
prestazioni complementari dei Cantoni e dei Comuni e assistenza 
sociale. Il modello di finanziamento proposto comporterebbe pertanto 
in primo luogo una ridistribuzione degli oneri finanziari. Avrebbe 
però pure un effetto riduttivo sull'evoluzione dei costi e dei premi 
nell'ambito dell'assicurazione malattia, il che è di centrale 
importanza, data l'evoluzione verso un invecchiamento della 
popolazione che in futuro comporterà sempre più il ricorso alle 
prestazioni complementari. Durante la sua ultima sessione autunnale, 
il Parlamento ha deciso di mantenere, in linea di principio, le 
tariffe limite introdotte nel 1998 fino all'entrata in vigore di un 
nuovo disciplinamento del finanziamento delle cure, ma al massimo 
fino alla fine del 2006. In tal modo le tariffe delle cure sono 
state congelate.
DIPARTIMENTO FEDERALE DELL'INTERNO
Servizio stampa e informazione
Ulteriori informazioni:
Ufficio federale della sanità pubblica ,Hans Heinrich Brunner, capo 
dell'Unità di direzione assicurazione malattia e infortunio, tel: 
031 322 95 05
Messaggio: www.bag.admin.ch/kv/projekte/i/index.htm

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