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Essex Chemie: L'autorité de santé anglaise "NICE" (National Institute for Clinical Excellence), porte un jugement positif sur l'efficacité de PEGINTRON® et de REBETOL® dans le traitement de l'hépatite C

Lucerne (ots)

Le 28 janvier 2004, "NICE" a publié, sous le titre
"Interferon alfa (pegylated and non-pegylated) and ribavirin for the
treatment of chronic hepatitis C" (www.nice.org.uk), des directives
pour le traitement de l'hépatite C. Autorité de santé fondée en 1999
par le gouvernement britannique, "NICE" contrôle systématiquement
l'efficacité et la rentabilité des nouveaux traitements. L'apparition
de ces recommandations
(http://www.nice.org.uk/pdf/TA075guidance.pdf), quant au management
clinique de l'hépatite C, conseillent une utilisation d'interféron
pégylé (par exemple PegIntron®) en association avec la ribavirine
(par exemple Rebetol®).
EFFICACITÉ des interférons pégylés en association avec la
ribavirine (1)
L'efficacité du peginterféron alfa-2a et du peginterféron alfa-2b
a été analysée dans deux études contrôlées et randomisées. Pour
l'association d'interférons alfa-2b pégylés (PegIntron®) avec la
ribavirine (Rebetol®), adaptée au poids corporel, une efficacité,
mesurée par une réponse virologique à long terme, de 61 % (génotype 1
: 48 %, génotype 2/3 : 88 %) a été enregistré. Pour la combinaison
interféron alfa-2a pégylé / ribavirine, disponible sur le marché, ont
été observés, entre autres, des taux de 46 % chez les patients
présentant le génotype 1, et de 76 % chez les patients présentant les
génotypes 2/3. Malgré les différences observées entre ces deux
traitements, le Comité de "NICE" considère que ces deux études
montrent résultats comparables.
De nombreux facteurs - dont le POIDS CORPOREL - peuvent influencer
l'efficacité du traitement (2)
Le Comité de "NICE" a constaté que les personnes ayant un poids
corporel plus élevé que la moyenne ont moins de chances d'avoir une
réponse virologique à long terme si les doses de ribavirine et
d'interférons sont "fixes", c'est-à-dire non adaptées au poids
corporel.
Traitement des TOXICOMANES (3)
Bien que l'adhérence au traitement de l'hépatite C des toxicomanes
serait plus faible, par rapport aux autres patients sans abus de
drogues connus, l'efficacité d'un traitement compliant serait
comparable à celle de la populations "normale". De plus, malgré un
taux d'arrêt de traitement prématuré plus élevé, la thérapie
resterait encore rentable.
RENTABILITÉ (4) et COÛTS DU TRAITEMENT (5)
La thérapie avec les interférons pégylés et la ribavirine est un
traitement très rentable. (4) Un traitement de 48 semaines pour des
patients ayant le génotype 1 et un traitement de 24 semaines pour des
patients avec le génotype 2/3 serait rentable. (4) Les coûts du
traitement dépendraient, tout compte fait, de quel interféron serait
employé ainsi que du poids corporel du patient, puisque la ribavirine
serait adaptée au poids. (5)
CONCERNANT l'EFFICACITÉ DE PEGINTRON® ET DE REBETOL®
Conformément à l'information spécialisée acceptée par la
Swissmedic, PegIntron® est le seul interféron alfa pégylé disponible
pouvant être adapté au poids corporel. (6) En comparaison avec la
combinaison standard interféron / ribavirine, l'association de
PegIntron® et de Rebetol® permet d'atteindre des taux d'efficacité
plus élevés. (6)
(1) NICE Guidelines, 4.1 Clinical effectiveness.
(2) NICE Guidelines, 2.21 Factors affecting treatment efficacy.
(3) NICE Guidelines, 4.1.8 Other patient subgroups: injecting drug
    users et 4.3.8
(4) NICE Guidelines, 4.2. Cost Effectiveness
(5) NICE Guidelines, 2.23 Treatment Costs 
(6) Compendium suisse des médicaments 2004

Contact:

ESSEX CHEMIE AG
Weystrasse 20
6000 Luzern 6
E-Mail: clemens.jakobi@spcorp.com

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